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España Salud promueve la reunión anual EuSoMII 2019, cita de referencia mundial en el ámbito de la Radiología y la Imagen Médica

La Fundación España Salud es uno de los miembros promotores de la reunión anual de la EuSoMII (European Society of Medical Imaging Informatics), que se celebrará en el Hospital Universitario y Politécnico de La Fe de Valencia los días 18 y 19 de octubre y que se ha convertido en una cita de referencia mundial en el ámbito de la Radiología y la Imagen Médica.

 “Informática de imágenes médicas: IA, aplicaciones clínicas y más” es el título de un encuentro que, en esta edición, se presenta con un formato innovador ya que alternará las sesiones formativas con las científicas. A modo de ejemplo cabría destacar que, una vez concluidas las conferencias sobre la informática de imágenes, los asistentes a estas sesiones tendrán la oportunidad de poner a prueba sus habilidades con un examen que, en caso de resultar satisfactorio, permitirá obtener un certificado en este campo.

El Dr. Luis Martí Bonmatí, jefe del Departamento de Imagen Médica del Hospital La Fe, es miembro fundador de España Salud

El profesor Dr. Luis Martí Bonmatí, jefe del Departamento de Imagen Médica del Hospital La Fe y miembro fundador de España Salud (en la imagen), pronunciará la conferencia magistral “Biomarcadores de imagen y radiología: fuente de grandes datos para la IA”.

Por su parte, el experto radiólogo Tim Leiner, profesor de la Universidad de Utrech, disertará sobre “Cómo llevar la IA a la clínica: experiencia de UMC Utrecht”.

Además de las conferencias impartidas por expertos de prestigio internacional, se celebrarán dos sesiones conjuntas de las sociedades de subespecialidad ESNR (Neurorradiología) y ESSR (Radiología Musculoesquelética), que tienen por objetivo analizar los avances en los desarrollos de Inteligencia Artificial, tanto desde un punto de vista clínico como de ingeniería.

Además de las aplicaciones clínicas de la Inteligencia Artificial, en estas sesiones científicas se tratará también sobre las cuestiones éticas y legales derivadas del uso de la tecnología más avanzada. La informática de imágenes, la impresión 3D y la realidad aumentada en el campo de la salud son algunas de las especialidades a analizar durante el encuentro.

La Fundación España Salud cede un moderno desfibrilador portátil al municipio de Castell-Platja d’Aro para su uso público

El Dr. Ramón Brugada, miembro fundador de España Salud, toma la palabra durante el acto de cesión del desfibrilador, acompañado por las autoridades políticas y policiales y por el responsable de Philips Medical Cardio, Frederic Martínez (tercero por la izquierda)

Girona, 7 de septiembre. En el marco del proyecto científico “España, territorio cardioprotegido”, la Fundación España Salud ha cedido hoy al alcalde de Castell-Platja d’Aro, Maurici Jiménez, un moderno desfibrilador portátil de última generación para su instalación en un espacio municipal concurrido y accesible a los ciudadanos.

En el acto, además del alcalde y de otras autoridades locales, han participado el subdelegado del Gobierno en Girona, Albert Bramón, y el Dr. Ramón Brugada, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Josep Trueta y miembro fundador de España Salud.

El alcalde ha agradecido a España Salud su “generosa aportación” al municipio y ha subrayado que “los temas relacionados con la salud se han convertido en una de las principales preocupaciones de nuestra sociedad”, de manera que “las administraciones y las entidades públicas también hemos de sumar esfuerzos, voluntades y capacidad presupuestaria para facilitar las condiciones de trabajo de los profesionales de la salud”.

Los vecinos y visitantes de Castell-Platja d’Aro han tenido la oportunidad de participar en un curso de RCP de reanimación cardiovascular y uso de desfibrilador. La tecnológica Philips fabrica el dispositivo de última generación que España Salud ha cedido a la localidad

 

Por su parte, el Dr. Brugada ha destacado que la implicación de los ciudadanos es fundamental cuando se trata de salvar a una persona en parada cardiorrespiratoria. “El proyecto que España Salud puso en marcha hace unos años pretende que cualquier
ciudadano pueda acceder 24 horas al día a un desfibrilador situado en un lugar público con el fin de auxiliar a la persona afectada en los primeros minutos ya que el tiempo es crítico y cada minuto que pasa las posibilidades de salvar una vida se reducen un 10%”, ha recordado.

“Estos desfibriladores -ha insistido el jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Josep Trueta- son máquinas inteligentes que no se equivocan nunca y que no pueden hacer ningún daño y, en consecuencia, debemos tenerlos disponibles en todos los municipios, tantos como sea posible, con un planteamiento, en líneas generales, de uno de estos dispositivos cada 200 metros”.

Dispositivos accesibles y de fácil manejo

Un porcentaje importante de las personas afectadas por un incidente cardiovascular muere debido a la fibrilación ventricular antes de poder ser atendido en el hospital, por lo que es vital que los desfibriladores portátiles se encuentren tan accesibles como sea posible.

La Fundación España Salud impulsó en el año 2014 el proyecto científico “España, territorio cardioprotegido”

Cuando en el año 2014 la Fundación España Salud impulsó la campaña de cardioprotección de espacios públicos y de cesión de desfibriladores portátiles estableció tres criterios de actuación para conseguir una mayor efectividad: la accesibilidad, la proximidad y el fácil manejo los dispositivos. Una de las ventajas de los Desfibriladores Externos Automatizados (DEA) es que sólo actúan en caso de necesidad -el dispositivo es quien toma la “decisión” de efectuar o no la descarga eléctrica-, lo que permite que cualquier ciudadano pueda utilizarla sin riesgos, incluso sin disponer de conocimientos sanitarios.

“Playas saludables”: una iniciativa que arranca en el año 2014

Con el objetivo de concienciar a la población de la importancia de la prevención y la formación en salud para mejorar la calidad de vida, durante toda la mañana también se ha celebrado en el Paseo Marítimo de Castell-Platja d’Aro la “Jornada de promoción de los hábitos saludables”, organizada por la Fundación, el Ayuntamiento y el Hospital Josep Trueta.

En el stand de Philips se han elaborado y degustado zumos naturales

Esta jornada lúdico-formativa, enmarcada en el proyecto “Playas saludables” que España Salud lleva a cabo desde 2014 en diferentes localidades del litoral mediterráneo, cuenta con la colaboración de la tecnológica Philips y de los laboratorios Avène.

Numerosos vecinos y visitantes se han acercado a los espacios habilitados para la ocasión, como el stand de elaboración y degustación de zumos naturales, y han participado en actividades cardiosaludables, entre otros, el curso de RCP de reanimación cardiovascular y uso de desfibrilador. En cuanto a la prevención del cáncer de piel, se ha informado de la importancia de protegerse de los rayos ultravioletas.

Personal de Avène realiza la prueba de la melanina a un vecino

Por otra parte, el Servicio Marítimo de la Guardia Civil y el Grupo Especial de Actividades Subacuáticas (GEAS) -unidades encargadas del rescate y auxilio en el medio acuático- han instalado una carpa informativa donde, además de exhibir material utilizado en los rescates, los mandos han podido explicar a los ciudadanos en qué consiste su complejo trabajo.

 

 

 

 

El grupo Analiza y la Fundación España Salud abordarán en octubre las “claves científicas” de la dieta mediterránea

Por segundo año, Barcelona acogerá el próximo 3 de octubre la “Jornada Científica Analiza”, organizada por esta reconocida empresa del sector del Laboratorio Clínico, con la colaboración de Cerba, Asisa y las Fundaciones Barcelona y España Salud. Bajo el título “Dieta mediterránea, claves científicas de una herencia cultural”, la jornada pondrá el acento en las propiedades cardioprotectoras que sobre nuestra salud tienen productos básicos de nuestra cultura gastronómica.

El Dr. Castells es director médico del Hospital Clínic de Barcelona y miembro fundador de España Salud

El director Médico Nacional de Analiza, Dr. Antonio M. Ballesta, presentará la sesión y el Dr. Bartolomé Beltrán, director de Prevención y SS.MM. Atresmedia, ejercerá de moderador. Abrirá la jornada el Dr. Antoni Castells, director médico del Hospital Clínic de Barcelona, coordinador del Programa de Detección Precoz del Cáncer Colorrectal de Barcelona y miembro fundador de España Salud. A continuación, tomarán la palabra el Dr. Antonio Martínez-Peinado, responsable de Genética Molecular en el Hospital Reina Sofía de Córdoba, y el Dr. Ramón Estruch, del servicio de Medicina Interna del Hospital Clínic de Barcelona.

El acto se celebrará en el Hotel El Palace de Barcelona (Gran Via de Les Corts Catalanes, 668) el jueves 3 de octubre a las 19:00h. Está abierto al público previa inscripción.

 

 

España Salud incorpora a su Comité Científico a prestigiosos profesionales de Medicina Deportiva y Cirugía Plástica

 

El presidente de España Salud, Dr. Luis Donoso, se dirige a los miembros del Comité Científico de la Fundación, reunido en Barcelona

  • La jefa de los Servicios Médicos de la Real Federación Española de Fútbol, Dra. Helena Herrero, y el cirujano plástico y presidente de la tecnológica Alma Medical Imaging, Dr. Javier Herrero, se integran en la entidad benéfica fundada por médicos, científicos e investigadores de prestigio internacional
  • La doctora Helena Herrero califica de “grave” la situación de la Medicina del Deporte en España y lamenta que, hasta la fecha, “ningún Gobierno ha entendido el valor de esta especialidad”, no sólo en el ámbito de las federaciones deportivas, “sino en la población general para fomentar la salud, así como prevenir y tratar numerosas enfermedades crónicas”
  • La experta en Medicina del Fútbol explica que 300 millones de personas practican este deporte en todo el mundo y cada mes, según las estadísticas de FIFA, se produce una parada cardiorrespiratoria
  • “Los cirujanos plásticos trabajamos con patologías, no con tonterías”, señala el doctor Javier Herrero, quien denuncia que algunos profesionales del sector han contribuido a banalizar esta especialidad médica

Barcelona, 17 de julio de 2019. La Fundación España Salud ha incorporado a su Comité Científico a la doctora Helena Herrero, jefa de los Servicios Médicos de la Real Federación Española de Fútbol, y al doctor Javier Herrero, experto cirujano plástico y presidente de la tecnológica Alma Medical Imaging. La entidad benéfica, que promueve proyectos científicos y de divulgación dirigidos a fomentar entre la población hábitos de vida saludables, refuerza así sus áreas de Medicina del Deporte y Cirugía Plástica, dos especialidades médicas esenciales en la sociedad actual.

Presidida por el doctor Luis Donoso, director del Centro de Diagnóstico por la Imagen del Hospital Clínic de Barcelona y presidente de la International Society of Radiology, la Fundación España Salud integra a una cincuentena de médicos, científicos e investigadores de prestigio internacional que coinciden en la necesidad de compartir con la sociedad los conocimientos científicos para, a través de la formación y la prevención, reducir la incidencia de las enfermedades más frecuentes.

Combatir la muerte súbita y las conmociones cerebrales

En su discurso de ingreso como miembro del Comité Científico, la doctora Helena Herrero ha calificado de “grave” la situación de la Medicina del Deporte en España y ha lamentado que, hasta la fecha, “ningún Gobierno ha entendido el valor que tiene esta especialidad”, no sólo en el ámbito de las federaciones deportivas, “sino en la población general para fomentar la salud, así como prevenir y tratar numerosas enfermedades crónicas”.

La doctora Helena Herrero, en un momento de su intervención ante los miembros fundadores de España Salud

En la actualidad, recuerda, los médicos no pueden especializarse en Medicina del Deporte en España y son los clubes, junto con otras instituciones de carácter privado, federaciones y hospitales, los que, a la espera de que el Ministerio de Sanidad se decida a dar un paso al frente, “intentan suplir las carencias”. Especializada en Medicina del Fútbol, la doctora Herrero ha relatado ante los miembros del Comité Científico hasta qué punto las pautas establecidas por los equipos médicos han cambiado la manera de entender la práctica de este deporte: “Antes, el fútbol se basaba en el pundonor y la fuerza, de forma que el médico se limitaba a curar las lesiones que se producían; ahora hacemos un trabajo previo de preparación física, de valoración biomédica del entrenamiento y cuidamos todos los aspectos para que, siempre buscando el máximo rendimiento del jugador, sea la prevención de lesiones el principal objetivo”.

La Real Federación Española de Fútbol asume la práctica de reconocimientos médicos previos a la competición como requisito imprescindible y obligatorio para la obtención de la licencia federativa y, en palabras de la doctora Herrero, “hace un gran esfuerzo para la implantación de un electrocardiograma basal a sus federados, especialmente de fútbol base, a los que atiende a través de la Mutualidad de Futbolistas”.

La responsable de los Servicios Médicos de la Federación confiesa que tanto ella como el equipo de profesionales médicos que dirige libran una batalla sin cuartel para que todos los campos de fútbol tengan un desfibrilador automático. En una versión libre del clásico “sin balón no hay partido”, Helena Herrero defiende que “sin desfibrilador no hay partido”.

“Hemos conseguido mucho, pero hasta que no logremos tener cardioprotegidos todos los terrenos donde se juega fútbol base, no estaremos satisfechos”, sentencia. Y es que las estadísticas hablan por sí solas: 300 millones de personas juegan al fútbol en todo el mundo y cada mes se produce una parada cardiorrespiratoria en este entorno.

Helena Herrero combate también las malas prácticas causantes de conmociones cerebrales en el mundo del fútbol. Las federaciones internacionales, UEFA y FIFA están liderando el manejo desde el punto de vista de la prevención y tratamiento de las mismas y ese conocimiento se traslada a las asociaciones nacionales. Las conmociones cerebrales no sólo se dan en fútbol americano o en rugby ya que, según recalca, el fútbol es un deporte de contacto y también se da este tipo de lesiones, que son potencialmente graves si no se valoran y tratan adecuadamente. Critica, en este sentido, que en los entrenamientos infantiles se siga practicando el remate de cabeza, que puede tener “consecuencias fatales”.

La autoimagen de los pacientes en la Cirugía Plástica

Durante su turno de intervención, el prestigioso cirujano plástico Javier Herrero ha defendido ante los miembros del Comité Científico la importancia de esta especialidad dentro de la medicina. “Trabajamos con personas normales, que tienen problemas normales y buscan soluciones normales”, sostiene.

El doctor Javier Herrero ha defendido la importancia de la Cirugía Plástica dentro de la medicina

El reconocimiento de esta “normalidad” es lo que reivindica para su especialidad médica. Los cirujanos plásticos, subraya, “trabajamos con patologías, no con tonterías”. Por ello, censura que algunos profesionales de su sector hayan contribuido a trivializar esta especialidad y se ha comprometido a perseverar, desde la Fundación España Salud, para “desbanalizar” la labor de los cirujanos plásticos, que trabajan con un material íntimo y delicado: la autoimagen de sus pacientes. El presidente de Alma Medical Imaging, firma referente en el mercado de la generación de herramientas para el tratamiento de la imagen médica digital DICOM, ha destacado la “extraordinaria aportación” de la inteligencia artificial en el campo de la salud. En su opinión, “el gran cambio en la medicina será la incorporación de la tecnología en la imagen radiológica”. “La radiología -concluye- se ha convertido en el centro del hospital”.

Informes de los doctores Antoni Castells y Francisco Carmona

Por otra parte, los miembros fundadores Dr. Antoni Castells y Dr. Francisco Carmona, director Médico y jefe de Ginecología respectivamente en el Hospital Clínic de Barcelona, han presentado sendos informes sobre los programas de detección precoz del cáncer de colon y cáncer de cérvix. Ambos han coincidido en la necesidad de concienciar a la población para que participen en estos programas de cribado, que permiten reducir notablemente las cifras de mortalidad.

Enfermedades cardiovasculares: primera causa de muerte laboral

  • En 2018 se produjeron 598 accidentes fatales en el trabajo, de los que 235 estuvieron relacionados con infartos y derrames cerebrales

30 de junio de 2019. Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo, una tendencia que también se produce en nuestro país. Es más, cuatro de los factores de riesgo cardiovascular más destacados continúan en aumento año tras año, alcanzando su punto más alto en el 2017 (últimos datos vigentes de la Encuesta Nacional de Salud). Se trata de la hipertensión arterial, que afecta al 19,8% de la población, el colesterol elevado (17,9%), la obesidad (17,4%) y la diabetes (7,8).

En el ámbito laboral, en España se registraron 598 accidentes mortales en 2018, según los datos de Ia Asociación de Mutuas de Accidentes de Trabajo (AMAT). De todos ellos, 235 estuvieron relacionados con infartos y derrames cerebrales, lo que sitúa a las patologías cardiovasculares como la primera causa de defunción en accidentes laborales en nuestro país con el 39,5% del total, con un incremento de 5,2% respecto al año anterior. De hecho, los expertos han constatado que afecciones cardiovasculares severas, como infartos, anginas de pecho o muertes súbitas, son las patologías que se producen desde que una persona se levanta hasta el mediodía, lo que sitúa el entorno laboral como el espacio en el cual se da un mayor riesgo potencial para que se produzcan este tipo de dolencias.

Según datos de las mutuas, el año pasado más de 6.500 personas sufrieron un infarto agudo de miocardio, 6.400 padecieron algún tipo de disritmia y más de 6.300 tuvieron algún problema de hipertensión, seguidas por las anginas de pecho y las embolias o trombosis venosas, con 2.036 y 1.460 casos, respectivamente.

Reunión del Consejo Económico de España Salud en la sede de E&Y en Madrid

Fotografía de familia de los miembros de la Comisión Delegada del Consejo Económico de la Fundación España Salud

18 de junio de 2019. El pleno de la Comisión Delegada del Consejo Económico de la Fundación España Salud se ha reunido en Madrid, en la sede de E&Y, en uno de sus cuatrimestrales encuentros para el seguimiento de las actividades de la entidad. En esta ocasión se ha incorporado a este órgano el Dr. Jesús Acebillo, expresidente de Farmaindustria y de Novartis, así como el Dr. José Javier Castrodeza, exsecretario general del Ministerio de Sanidad.

Proyectos inmediatos

En esta reunión, que también ha contado con la presencia del Dr. Luis Donoso, presidente de la entidad, se ha presentado el resumen de las principales actividades desarrolladas en el primer semestre del año, al tiempo que se han aprobado diferentes proyectos para su realización en los próximos meses, entre ellos, uno sobre prevención de patologías oculares a desarrollar en varias localidades españolas, impulsado por Alcon y España Salud; otro en el ámbito de la salud mental con especial atención a los jóvenes y un tercero de screaning de cáncer de colon.

300 artículos divulgativos en seis meses

En el apartado de la divulgación a través de los medios de comunicación cuyos contenidos médicos gestiona España Salud, se han realizado en los primeros 6 meses del año un total de 300 artículos en los que han colaborado 240 profesionales de la salud, 10 asociaciones de pacientes y 11 sociedades científicas.

España Salud cede un electrocardiógrafo portátil al Ministerio de Defensa para su delegación en Cataluña

El coronel Luis Castuera y el doctor Luis Donoso muestran el electrocardiófrafo portátil cedido por España Salud

  • Se utilizará para realizar controles cardiovasculares al personal reservista

29 de mayo de 2019. La Fundación España Salud ha cedido a la Delegación del Ministerio de Defensa en Cataluña un moderno electrocardiógrafo portátil que servirá para realizar los necesarios controles cardíacos al personal reservista, con el objetivo de detectar así precozmente enfermedades clínicamente silentes. El presidente de la fundación, doctor Luis Donoso, hizo entrega del dispositivo al coronel Luis Castuera, delegado de Defensa en Cataluña, en el transcurso de un acto celebrado en el acuartelamiento de El Bruch.

Durante su intervención, el Dr. Donoso recordó que la enfermedad cardiovascular persiste como la principal causa de muerte en el continente europeo, con más de cuatro millones de fallecimientos al año, y tiene mayor incidencia en mujeres. Según datos de 2017 (los últimos disponibles), la enfermedad cardiovascular fue responsable de más de 130.000 defunciones en España, de las que casi 23.000 se produjeron en Cataluña. Con estas cifras, “es fácil coincidir en la necesidad de la prevención” ha subrayado el presidente de España Salud. “Desde nuestra fundación -explicó- promovemos la necesidad de realizar electrocardiogramas a niños y jóvenes como paso previo a la práctica deportiva, especialmente para prevenir la muerte súbita”. De hecho, fruto de esta campaña se han detectado múltiples afecciones que no eran conocidas en el entorno familiar del menor.

El electrocardiógrafo queda bajo supervisión del equipo médico de la Delegación de Defensa en Cataluña

Por su parte el coronel Castuera agradeció a España Salud su compromiso con el Ministerio de Defensa y recalcó que el electrocardiógrafo portátil facilitará y agilizará los controles de salud que el Ejército realiza periódicamente a los reservistas.

En el acto también participaron varios miembros del Consejo Económico de España Salud: José Manuel Basáñez, Ramón Casanovas y Jorge Aparicio, así como destacados integrantes del Comité Médico, entre ellos, el vicepresidente de FES, Dr. Francisco Carmona.

Campañas de cardioprotección en cuarteles y comisarías

La Fundación España Salud, organización benéfica con finalidades científicas, impulsa numerosas actividades para promover los hábitos de vida saludables y concienciar de la importancia de la prevención. Las campañas de cardioprotección son, probablemente, las más emblemáticas. Desde hace años, la asociación viene instalando desfibriladores portátiles de última generación en emplazamientos tan concurridos como estaciones de Metro, farmacias, mercados municipales o guarderías. Más de treinta personas con riesgo vital inminente han salvado la vida gracias a estos aparatos.

En el marco de esta campaña, en el año 2015 la Fundación suscribió un convenio con el Ministerio del Interior para instalar estos desfibriladores en dependencias de la Guardia Civil y de la Policía Nacional de toda España. El proyecto científico “Cuarteles y comisarías cardioprotegidos” permite a los agentes auxiliar a personas que sufran un episodio cardíaco cerca de sus instalaciones.

Diego Palao, psiquiatra especialista en salud mental: “La depresión afecta dos veces más a mujeres”

 

El Dr. Diego Palao, miembro de España Salud, conversa con la presidenta de la Asociación de Fiscales, Cristina Dexeus

 

  • El Dr. Diego Palao, especialista en Psiquiatría investigador en depresión y prevención del suicidio, es director ejecutivo del Servicio de Salud Mental del Parc Taulí Hospital Universitari. Profesor titular de Psquiatría de la Facultad de Medicina de la UAB, es vicepresidente segundo de la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares y miembro del Consejo Asesor de Salud Mental y Adicciones de Cataluña y de la Fundación España Salud.
  • La presidenta de la Asociación de Fiscales, Cristina Dexeus, le entrevista invitada por El Periódico de Cataluña para el Suplemento Salud y Medicina, editado por la Fundación España Salud. La medicina forense es la especialidad que trabaja íntimamente con la Justicia para asesorar a jueces y fiscales en ámbitos muy diversos, entre ellos el Penal, en materia de psiquiatría.

 

La depresión afecta a más de 300 millones de personas en el mundo y constituye una causa de discapacidad y, en casos graves, puede conducir al suicidio, ¿por qué en España esta enfermedad tiene mayor presencia en mujeres?

La depresión afecta dos veces más a las mujeres que a los hombres a partir de la pubertad, pero no únicamente en España, esta diferencia de género ocurre en todo el mundo. Al parecer las mujeres tienden a sufrir con mayor frecuencia experiencias vitales negativas o traumáticas durante su infancia como consecuencia del rol social y cultural. El estrés intenso asociado a estas experiencias traumáticas infantiles acaba produciendo una mayor vulnerabilidad para padecer depresión durante el resto de la vida.

La ansiedad ¿puede derivar en depresión, aunque sean afecciones distintas?

Pues sí, las personas que sufren ansiedad grave desarrollan con más frecuencia depresión, en parte porque los factores de vulnerabilidad pueden ser comunes y en parte porque la incapacidad y el sufrimiento que produce la ansiedad facilita el desarrollo de la depresión. Aunque son trastornos distintos, el hecho de que se puedan producir al mismo tiempo hace más difícil el diagnóstico y el tratamiento. Por otro lado, la depresión se acompaña en muchos casos de síntomas físicos de ansiedad (palpitaciones, temblores, sudoración…) y también psicológicos (temores) y el diagnóstico sería solo de depresión.

Imagen de la entrevista publicada el sábado 25 de mayo en el Suplemento de Salud y Medicina de El Periódico de Cataluña, editado por España Salud

Existe disparidad de criterios entre profesionales respecto del uso de la terapia electroconvulsiva para el tratamiento de las depresiones severas, ¿cuál es su opinión respecto a que si esta terapia mejora los síntomas depresivos?

La depresión es actualmente la enfermedad no comunicable que provoca más discapacidad en el mundo, por dos motivos: afecta a muchas personas durante mucho tiempo y, además, en casi una tercera parte de los casos los tratamientos habituales no son efectivos. En estos casos de depresión grave resistente al tratamiento con antidepresivos y psicoterapia, está indicado el tratamiento electroconvulsivo, que resulta eficaz en más del 80% de los casos. La indicación es absoluta cuando existe un alto riesgo de suicidio o en casos de depresión con síntomas psicóticos (alucinaciones y/o ideas delirantes de ruina, por ejemplo). Muchas veces las diferencias en su aplicación se deben a las variaciones en la disponibilidad, más que a diferencias de criterio. Es un tratamiento injustamente estigmatizado que lo hace menos accesible.

¿Cuáles son los principales síntomas de la depresión?

La enfermedad depresiva produce un sufrimiento intenso asociado específicamente a dos síntomas: una tristeza profunda y desbordante y, en muchos casos, una pérdida de la capacidad para disfrutar de las cosas. Es realmente desesperante no poder experimentar apenas interés o placer por las cosas que habitualmente nos lo producen y, además de forma persistente y prolongada. Estos síntomas principales de la depresión se suelen acompañar de otros no menos incapacitantes, como son los cambios en el peso y el apetito, el insomnio, la fatiga intensa, los sentimientos de culpa o los problemas cognitivos, básicamente incapacidad para concentrarse o tomar decisiones. Pero hay que destacar un síntoma que muchas veces no se atribuye a la enfermedad depresiva y que es fundamental: me refiero a los pensamientos recurrentes de muerte o de suicidio. Los síntomas de la enfermedad depresiva se producen simultáneamente y producen un malestar intenso y una gran incapacidad. Desgraciadamente la ayuda efectiva muchas veces se retrasa demasiado y las consecuencias pueden ser terribles. El sufrimiento y la incapacidad que provoca la depresión son enormes. El aislamiento y la desesperación en los que encontramos a muchas personas deprimidas pueden conducirlas a tomar decisiones equivocadas en su vida personal o social, por no hablar del riesgo de suicidio.

¿La depresión produce también pérdida de memoria?

Muchos pacientes con depresión tienen problemas de concentración y de memoria, así como dificultades para tomar decisiones. Generalmente remiten con el tratamiento antidepresivo junto con los demás síntomas la enfermedad.

¿Se puede prevenir la depresión?

La respuesta es que sí es posible. La enfermedad depresiva aparece por primera vez en adultos jóvenes y tiende a ser recurrente. Evitar que aparezca por primera vez, lo que llamamos prevención primaria, es difícil y requiere intervenciones sociales complejas. En este sentido, prevenir se traduce en evitar experiencias traumáticas infantiles, especialmente en mujeres que están más expuestas, en la familia y en la escuela. Si conseguimos reducir o eliminar los casos de abuso y maltrato infantil y las experiencias de acoso o de bulling en la escuela, probablemente el desarrollo personal y biológico de los jóvenes sería más sano y se reduciría el riesgo de enfermedad mental, especialmente de la depresión.

Pero si nos referimos a la prevención secundaria, o sea, a evitar repetir nuevos episodios de depresión, las evidencias son contundentes: los tratamientos antidepresivos y la psicoterapia previenen con eficacia la recurrencia depresiva, evidentemente si el paciente no abandona el tratamiento en cuanto se encuentra un poco mejor. Además, los tratamientos actuales pueden prevenir también las secuelas de las depresiones más prolongadas. Se debe ser ambicioso con el tratamiento y buscar siempre el máximo nivel de recuperación funcional.

¿Se han identificado las causas genéticas que están detrás de la depresión? Recientemente se han identificado una serie de genes que podrían estar vinculados a esta enfermedad por activa y por pasiva.

Sabemos que la depresión tiene una base genética compleja que confiere una mayor vulnerabilidad para desarrollar la enfermedad. Los estudios con gemelos y niños adoptados concluyen que entre un 40 y un 60% del riesgo de depresión tiene una base genética. La base de esta herencia genética implica una amplia serie de genes de efecto menor que se modulan o expresan en función de la interacción con el ambiente. En depresión hablamos de una herencia poligénica con efectos atribuibles a cada variante genética muy bajos. Los estudios del genoma completo han ido identificando distintos genes asociados a la depresión (p.ej. en el cromosoma 10 se han identificado dos genes candidatos). La capacidad personal que desarrollamos cada uno para afrontar las adversidades de la vida, puede decantar la balanza entre salud y enfermedad en un sentido u otro. Las personas más resilientes se adaptan mejor a situaciones estresantes y evitan padecer depresión, a pesar de heredar el riesgo. No hemos encontrado ningún determinismo genético en depresión.

Siendo ya el suicidio la primera causa de muerte en jóvenes, ¿qué tanto de culpa tiene la depresión?

Efectivamente en España fallecen 10 personas cada día por suicidio y en algunas franjas de edad entre los más jóvenes es la primera causa de muerte. La depresión es uno de los factores de riesgo más importante de muerte por suicidio en todas las edades, también en jóvenes. La estrategia europea de prevención del suicidio en la que hemos participado, parte de la base de que tratando antes y mejor a las personas con depresión en todo el sistema sanitario, comenzando por la atención primaria, prevenimos las conductas suicidas. Todo el mundo debería saber que tener ideas de suicidio es, en la mayoría de los casos, un síntoma de una enfermedad mental y que la depresión es con mucho la más frecuente. Y, por supuesto, que disponemos de tratamientos eficaces que pueden reducir el riesgo. Buscar ayuda médica cuando se detectan síntomas depresivos y, más aún si la idea del suicidio es intensa, es siempre la conducta más adecuada y puede salvar vidas.

¿La resiliencia ayuda a manejar la depresión y la ansiedad?

Cuando hablaba de desarrollar competencias personales para prevenir la enfermedad mental me refería precisamente a desarrollar resiliencia. La resiliencia es la capacidad que tenemos los seres humanos para adaptarnos y superar la adversidad, los malos momentos que nunca tendrían que ocurrir (como agresiones o situaciones de acoso) y las experiencias negativas que tarde o temprano todos podemos sufrir (p.ej. el duelo por la muerte de un ser querido). Desde la neurociencia podemos decir que las personas resilientes son más flexibles y afrontan los problemas de forma más constructiva, se sobreponen y superan la adversidad saliendo incluso más fortalecidos. Técnicamente se puede aprender a ser más resiliente y prevenir o manejar mejor depresión y ansiedad.

¿Tan delgada es la línea que separa la tristeza de la depresión?

En realidad, no es tan delgada, lo que ocurre es que nuestra educación sanitaria en salud mental es francamente mejorable y, al final, pocos pueden distinguir la diferencia. La fuente principal de confusión es que la tristeza es una emoción humana universal que todos hemos experimentado alguna vez. Pero se da la circunstancia de que es también uno de los síntomas principales de la enfermedad depresiva. La clave para saber que la tristeza no es normal y que forma parte la depresión es una cuestión de intensidad, de proporción y de persistencia. La tristeza en una persona que sufre depresión es intensísima, desproporcionada y parece que nunca se acabará. La desesperación y la incapacidad son entonces inevitables.

¿Se ha avanzado en saber más sobre una hormona metabólica circulante que ayuda a aliviar los síntomas de la depresión? ¿Las personas con DM2 tienen mayor riesgo de depresión?

Supongo que te refieres a la adiponectina, una hormona asociada al metabolismo de la glucosa y de la grasa. En modelos experimentales en animales se ha demostrado que, en situaciones de estrés intenso, la deficiencia genética de esta hormona se asocia a mayor susceptibilidad para padecer síntomas depresivos.  En cambio, si la inyectamos en el cerebro de los animales experimentales produce un efecto similar al de los antidepresivos, independientemente de que exista o no diabetes.  Por ahora, es una posible diana terapéutica que podría ser muy interesante en pacientes con diabetes y depresión.

Las personas diabéticas efectivamente padecen depresión con mayor frecuencia y tienen peor pronóstico. Muchas veces no se diagnostica porque no hemos logrado todavía que entre la atención habitual a las personas con diabetes se incluya la evaluación habitual de la depresión. Y lo que no se diagnostica o no se trata o se llega tarde, empeorando el pronostico y los resultados del tratamiento, como demuestran todos los estudios. La resistencia a la insulina y las reacciones inflamatorias se han identificado como factores comunes implicados. Por otro lado, no podemos obviar la repercusión emocional que tiene una enfermedad crónica y grave como es la diabetes en las personas afectadas que puede potenciar una reacción depresiva.

España Salud participa en la jornada “Compliance de fundaciones”, celebrada en Barcelona

La Fundación España Salud ha participado activamente en el desarrollo de una jornada de trabajo sobre la Compliance de las fundaciones españolas, realizada en colaboración con Uría Menéndez Abogados en Barcelona.

Las fundaciones no han sido ajenas a la importancia que tiene el sistema de gobierno de las organizaciones para el adecuado cumplimiento de sus fines. La práctica del sector revela la atención que se ha ido prestando progresivamente al buen gobierno de las fundaciones; sobre todo en las de mayor entidad se han ido aprobando códigos de buen gobierno que, siguiendo pautas generalmente aceptadas, están llamados a orientar la actuación de la fundación.

Asistieron a esta jornada representantes de 42 fundaciones, que tuvieron ocasión de plantear cuestiones relevantes sobre aspectos corporativos, penales y fiscales que afectan a este tipo de entidades tras las diferentes modificaciones normativas de los últimos años.

En el transcurso de la jornada se presentó una guía de Compliance de la que son autores los especialistas Manuel Álvarez, Miguel A. Morales, Alexandra Molina y Juan Ramón Salelles.

Los doctores Rafael Barraquer y Enrique Ferrer reciben la Cruz de la Orden de Mérito con distintivo blanco de la Guardia Civil

 

Los doctores Rafael Barraquer y Enrique Ferrer, tras recibir la condecoración

El director médico del Centro de Oftalmología Barraquer, doctor Rafael Barraquer, y el jefe de Servicio de Neurocirugía del Hospital Quirón, doctor Enrique Ferrer, ambos miembros fundadores de la Fundación España Salud, han recibido la Cruz de la Orden de Mérito con distintivo blanco de la Guardia Civil durante el solemne acto de conmemoración del 175 aniversario del Cuerpo en Cataluña. Los doctores han recibido este reconocimiento como muestra de gratitud por su colaboración con la Guardia Civil.

La delegada del Gobierno en Cataluña, Teresa Cunillera, y el Jefe de la VII Zona de la Guardia Civil, general Pedro Garrido, han presidido la celebración en la Comandancia de Sant Andreu de la Barca.

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