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Desarrollado el primer fármaco con el potencial de curar la diabetes tipo 1

Científicos españoles han creado una molécula que regenera las células productoras de insulina

Un fármaco nuevo, probado con éxito en ratones y en cultivos de células humanas, es capaz de revertir los síntomas y las causas de la diabetes tipo 1. Si se demuestra su eficacia y seguridad en ensayos clínicos, podría suponer una cura para la enfermedad. El logro, detallado hoy en Nature Communications, es de un equipo internacional de científicos encabezado por investigadores del Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa (Cabimer) de Sevilla, que lidera Bernat Soria, exministro de sanidad y miembro fundador de España Salud. Según Cabimer, “ha llevado varios años identificar un receptor molecular adecuado que se pueda activar con un fármaco; ahora que lo han descrito, será posible diseñar varias moléculas sintéticas para dar con el medicamento idóneo”.
Un fármaco nuevo, probado con éxito en ratones y en cultivos de células humanas, es capaz de revertir los síntomas y las causas de la diabetes tipo 1. Si se demuestra su eficacia y seguridad en ensayos clínicos, podría suponer una cura para la enfermedad. El logro, detallado hoy en Nature Communications, es de un equipo internacional de científicos encabezado por investigadores del Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa (Cabimer) de Sevilla. Ha llevado varios años identificar un receptor molecular adecuado que se pueda activar con un fármaco; ahora que lo han descrito, será posible diseñar varias moléculas sintéticas para dar con el medicamento idóneo.

La diabetes tipo 1 es una condición autoinmune que suele aparecer en la infancia. En los 21 millones de pacientes que la sufren, los linfocitos destruyen las células beta del páncreas, encargadas de almacenar y secretar insulina, creando una dependencia de por vida a la inyección de esta hormona. El nuevo fármaco hace dos cosas: reduce el ataque autoinmune y repone la población de células beta destruidas. Hasta ahora, los tratamientos disponibles —inmunosupresión o terapias celulares— solo podían cumplir una función o la otra, respectivamente.
“Para curar la diabetes hay que hacer las dos cosas: fabricar células que sustituyan a las que no funcionan y detener la causa”, explica Bernat Soria, director del Departamento de Regeneración y Terapias Avanzadas de Cabimer y fundador del centro. El también ex-ministro de Sanidad ofrece el rescate bancario como ejemplo: aunque se invierta dinero en reflotar los bancos, afirma, “si no resolvemos el problema que nos llevó allí, volveremos”.
La estructura del nuevo compuesto químico (BL001) está protegida por una patente de la Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud. Su diseño le permite activar un receptor molecular situado en la superficie de algunas células inmunes y de las células del páncreas, según explica la primera autora del estudio, Nadia Cobo-Vuilleumier. Esta interacción reduce la respuesta inflamatoria y protege a las células beta.
El mismo receptor también se encuentra en las células alfa del islote de Langerhans, que son las encargadas de almacenar y secretar la hormona glucagón. El fármaco provoca la transformación de células alfa en células beta. Este insólito fenómeno, conocido como transdiferenciación, resuelve un problema clave al que se enfrentan las terapias celulares, que es el de regenerar la población de células beta a partir de una muestra inexistente o severamente dañada. “Es muy novedosa la idea, pero finalmente tienen resultados que han convencido”, opina Gomis.
El fármaco ha tenido éxito para prevenir y tratar la diabetes en ratones transgénicos y en cultivos de tejido pancreático donado por las familias de pacientes fallecidos. El investigador principal de Cabimer, Benoit Gauthier, querría tener un medicamento viable “lo antes posible”, pero asegura que es imposible saber cuándo lo conseguirán. “Desarrollar un fármaco desde el laboratorio hasta el paciente cuesta unos 20 millones de euros. Hemos gastado tres millones ya. Si me das 17 millones mañana, en unos pocos años, si todo va bien, ya estaría en el mercado”, afirma. Además de la financiación pública, esta investigación ha recibido contribuciones de las asociaciones de padres Juvenile Diabetes Research Foundation de Nueva York (EE UU) y DiabetesCERO en España.

El compuesto patentado es solo uno de varios que ahora se crearán con el fin de identificar los que tengan umbrales más bajos de eficacia y más altos de toxicidad. Aunque a los ratones se les administró la molécula por inyección, el objetivo final es crear una pastilla. Con suerte, un medicamento como este podría crear tolerancia inmunitaria permanente. “Las empresas farmacéuticas preferirían una pastilla que los pacientes tengan que tomar de por vida, pero mi deseo es que se pueda reeducar al sistema inmune”, concluye Gauthier.

Una niña deportista española recibe un minimarcapasos infantil

Georgia Serquella muestra el dispositivo implantado

El diminuto aparato pesa dos gramos y no lleva cables y se realizó en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, a cargo de Georgia Sarquella, miembro de España Salud.

Una adolescente española de 14 años, deportista activa (pide no identificar el deporte), es portadora del primer marcapasos sin cables y miniaturizado, de dos gramos de peso, que se coloca en el corazón de un menor en España. El marcapasos sin cables se ha implantado en los dos últimos años a una decena de adultos en hospitales españoles.

La menor portadora del marcapasos, denominado Micra, sufre un síncope por asistolia que, de no ser afrontado médicamente, le suponía un permanente estado de riesgo vital. El trastorno le causaba paros cardiacos y pérdidas de consciencia de hasta 15 segundos, un lapso que, indican los médicos, ponía en peligro su vida. «Sufría un bloqueo cardiaco completo: el corazón no le funcionaba», sintetiza Georgia Sarquella, miembro de la Fundación España Salud y cardióloga del Hospital de Sant Joan de Déu, de Esplugas, artífice de la intervención por cateterismo que permitió la implantación del marcapasos.

El aparato, un electrodo cilíndrico de 0,8 centímetros cúbicos de volumen, fue introducido desde la ingle, a través de la vena femoral, y ascendió hasta el ventrículo derecho del corazón, donde quedó depositado bajo el endocardio por medio de un sistema de fijación de cuatro púas de nitinol, una aleación de níquel y titanio, eléctricamente inactivas. Su creador, la firma Medtronic, calcula que las baterías permitirán un funcionamiento óptimo durante 10 o 15 años, una variación que dependerá del uso que le requieran los fallos del corazón de la chica.

Cuando deje de funcionar, la cápsula de acero quedará abandonada allí donde se aloja y los cardiólogos repetirán la operación colocando a la paciente un segundo marcapasos, en una zona próxima al ya inactivo.

«No siempre se extrae del cuerpo de los pacientes el material que deja de funcionar», asegura Sarquella. Los marcapasos tradicionales, provistos de cables y con mayor peso y volumen, se adentran por la vena subclavia, que transcurre por el hombro, bajo la clavícula. Por ese camino, llega a la zona pectoral, donde se le crea una bolsa de alojamiento, de la que parten dos cables que viajan dentro de la misma vena y alcanzan el ventrículo derecho.

«El marcapasos quedará enganchado y epitalizará con la piel del corazón». Formará parte de la masa cardiaca. La liviana presencia del ingenio facilitó que la muchacha reiniciara su actividad habitual pocas horas después de la intervención.

Las comandancias y otras instalaciones de la Guardia Civil de Andalucía Occidental estarán cardioprotegidas en abril

Un acuerdo entre la Fundación España Salud y el Ministerio del Interior permitirá replicar la cardioprotección de instalaciones de la Guardia Civil, que en su día se hizo en Catalunya y Comunidad Valenciana, ahora en Andalucía Occidental. Este programa de salud pública incluirá, en una primera fase, un total de 12 instalaciones entre las que figuran las comandancias de Sevilla, Cádiz, Huelva, Algeciras y Ceuta, el puesto fronterizo con Marruecos, el puesto de Palma del Río, Utrera e Isla Cristina, además de la sede de la jefatura de la 4ª Zona. En todas estas ubicaciones se instalarán, por parte de España Salud, desfibriladores de última generación de la marca Philips, principal proveedor de tecnología sanitaria, que estarán a disposición de cualquier ciudadano ante una necesidad terapéutica. Este proyecto cuenta con la colaboración de Quirón Prevención, entidad de riesgos laborales del grupo Quirón Salud.

La muerte súbita multiplica por 19 los fallecimientos producidos por accidente de circulación y puede sobrevenir en cualquier momento sin distinción de persona, sexo o circunstancia. En España provocó casi 40.000 defunciones en 2017. La aparición de los síntomas viene precedida por la pérdida brusca de consciencia. Se disponen de 10 minutos para actuar e intentar salvar la vida de la persona y de aquí la importancia vital de que el desfibrilador se encuente tan accesible como sea posible.

El desfibrilador automático es un dispositivo que sólo actúa en caso de necesidad y puede ser usado por cualquier persona aunque carezca de los elementales conocimientos sanitarios, pues actúa sólo en caso de fibrilación ventricular.

El programa piloto de la nueva serie “La ciencia de la salud” se presenta en el Cinema Girona de Barcelona

El lunes 19 de febrero tuvo lugar en el Cinema Girona de Barcelona la presentación del programa piloto de la nueva serie “La ciencia de la salud” que producirán conjuntamente TVE y la Fundación España Salud. Este primer bloque incluirá 13 programas de 50 minutos cada uno dedicados a las patologías más prevalentes en la sociedad actual, bajo la dirección técnica del comité médico de España Salud. El primero de estos capítulos, sobre medicina del dolor, se emitirá a partir de la tercera semana de abril y semanalmente los sucesivos. A esta sesión privada asistió el director de TVE (La 2) Juan Manuel Hidalgo, junto a buena parte de los médicos e investigadores que participarán en estos programas y una amplia representación del sector sanitario.

En el audio del acto, se escucha en primer lugar al Dr. Josep Brugada, presidente de la Fundación España Salud y seguidamente (minuto 5:33) al Sr. Juan Manuel Hidalgo, director de TVE (La 2)

 

El embajador de España Francisco Rábena, nuevo miembro de la Comisión Delegada del Consejo Económico de España Salud.

El director de la Oficina del Alto Comisionado para la Marca España (OACME) del Ministerio de AA.EE., Francisco Rábena, se ha incorporado a la Comisión Delegada del Consejo Económico de la Fundación España Salud en virtud del convenio suscrito en su día para colaborar en diferentes iniciativas que promuevan la Marca España.

Rábena fue nombrado a propuesta del Ministro de Asuntos Exteriores y de Cooperación y previa deliberación del Consejo de Ministros director de Marca España a principios del 2017.

Nacido en Valencia en 1957, es licenciado en Derecho e ingresó en 1983 en la carrera diplomática. Ha estado destinado en las representaciones diplomáticas españolas en Kuwait, el Consejo del Atlántico Norte y Naciones Unidas, y ha sido subdirector de Asuntos Políticos en el Gabinete del Secretario General de la OTAN, embajador de España en la República de Singapur y cónsul adjunto de España en Nueva York. Desde junio de 2012 era embajador de España en la República de El Salvador.

Rábena sucede en el cargo al embajador Rafael Conde de Saro, que dirigió la OACME entre junio de 2014 y junio de 2016 y actualmente es cónsul de España en Nueva York.

3.500 productos reducirán sus dosis de sal, azúcares y grasas

Según adelantó la ministra de Sanidad el pasado 17 de diciembre en la reunión científica de la Fundación España Salud.

En un plazo de tres años, más de 3.500 productos alimentarios llegarán a las mesas y estanterías de los comercios con el 10% menos de media de contenido de sal, azúcares añadidos y grasas saturadas, según el plan de colaboración con los sectores de la industria alimentaria y la distribución y más de 500 empresas que presentó la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Dolors Montserrat, y ya avanzó el pasado 17 de septiembre en el transcurso de la reunión del consejo médico y empresarial de la fundación España Salud celebrada en Caves Codorniu.

La medida tendrá un gran impacto en la cesta de la compra, ya que los productos incluidos suponen el 44,5% de la energía total del consumo habitual. Los azúcares añadidos se reducirán el 10% en la mayoría de productos lácteos, los derivados cárnicos, los néctares de fruta, las salsas de tomate, las bebidas refrescantes de lima-limón y los cereales de desayuno chocolateados; el 18% en las mayonesas; del 3,5% al 7,4% en los productos lácteos considerados como “de indulgencia” (flan, natillas, arroz con leche), y el 5% en la bollería, pastelerías, helados de hielo, pan envasado y salsas como el popular kétchup.

Experiencias clínicas con PET/RM

Jornada técnica el 13 de marzo en Barcelona organizada por CETIR, GE y España Salud

INTRODUCCIÓN

07.02.18

La Tomografía por Emisión de Positrones y Resonancia Magnética (PET/RM) es una tecnología de imagen multimodal que combina la exquisita caracterización estructural y funcional de tejidos proporcionada por la resonancia magnética, con la extrema sensibilidad en la obtención de imágenes de procesos bioquímicos, fisiológicos o de receptores celulares de la PET. Con este motivo, el próximo 13 de marzo a las 20h en el Hotel NH Constanza tendrá lugar esta sesión abierta, previa inscripción.

Las imágenes generadas se benefician de las propiedades multiparamétricas y funcionales de la PET y la RM, disminuyendo el tiempo de adquisición y la dosis de radiación al paciente, a la vez que mejoran ampliamente la calidad del corregistro automático espacial y temporal de las imágenes adquiridas simultáneamente, sin mover al paciente, por ambas modalidades de imagen.

En la actualidad la PET/RM está especialmente indicada y aceptada para una correcta gradación y estadificación de lesiones oncológicas, principalmente para el gliobastoma, tumores de cabeza y cuello, tumores ginecológicos, de próstata y en el sarcoma musculo esquelético donde la realización de ambas pruebas de imagen es necesaria. También mejora la detección de lesiones en cráneo, hígado, hueso; y supone una sola prueba para los pacientes con indicación de PET y MR.

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La Fundación España Salud y TVE producirán un nuevo espacio de salud

La Fundación España Salud y TVE han alcanzado un acuerdo para producir un nuevo espacio de salud de periodicidad semanal y de 13 capítulos iniciales de 50 minutos cada uno, que se empezarán a emitir entre abril y julio próximos bajo el título de Salud Y Medicina. Cada capítulo abordará una de las patologías más prevalentes en la sociedad actual con la participación de médicos de primaria, detección, tratamiento, avances en imagen médica y farmacología, y casos reales.

Cada programa estará coordinado por un especialista de la Fundación España Salud (españasalud.org) con el objetivo de propiciar el mayor conocimiento de la salud por parte de los espectadores, así como la prevención y los hábitos de vida saludables, fines fundacionales de la entidad que agrupa a conocidos médicos e investigadores españoles. Entre otros temas, se abordarán en respectivos capítulos el dolor, la potología cardiovascular, los factores de riesgo, los avances en oncología, la medicina laboral, la dermatología, salud bucodental, ginecología y fecundación asistida, enfermedades neurodegenerativas. También se incluirán secciones de cocina saludable a cargo de conocidos restauradores, y comentarios jurídicos en relación a los principales cuestiones médico laborales con la participación de juristas de prestigio como notarios, magistrados, abogados y expertos en temas que afectan a todos los que somos “consumidores” de servicios sanitarios.

Esta semana se ha iniciado el rodaje del primer programa que se desarrolla en escenarios naturales de la Comunidad Valenciana y Cataluña y en diversos centros médicos.

Entrevista a Aleix Prat

Aleix Prat, joven investigador del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer de Barcelona, es jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Clínic de Barcelona y a la vez, miembro fundador de España Salud. En una entrevista publicada en Diario Médico habla sobre nuevas terapias en cáncer de mamá y nuevas estrategias a seguir que él mismo ya está poniendo en práctica.

Aleix Prat, del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps), en Barcelona, centra sus esfuerzos en identificar los mecanismos de resistencia hormonal en el cáncer de mama que dan lugar al fenotipo denominado HER2-enriquecido (HER2-E), y en diseñar estrategias para superarlos.

El proyecto se centra en la evaluación del impacto de los subtipos intrínsecos en el contexto clínico y la identificación de mecanismos de resistencia a tratamientos en los tumores hormonosensibles. “Consiste en buscar biomarcadores biológicos o moleculares que nos ayuden a tomar mejores decisiones terapéuticas“, indica a DM el propio Prat, y añade que “el fenotipo HER2-E está emergiendo como un biomarcador que nos identifica un tipo de tumores que no responden a la hormonoterapia y que tienen un mal pronóstico”.

El fenotipo HER2-E está emergiendo como un biomarcador que identifica tumores que no responden a hormonoterapia”

Por lo tanto, es necesario buscar nuevas estrategias terapéuticas para este grupo de pacientes, añade el científico. “Afortunadamente, disponemos ya de una herramienta genómica que analiza medio centenar de genes y que nos permite identificar este grupo de pacientes”.

El científico catalán fue uno de los ganadores de los III Premios Jóvenes Investigadores, de la Fundación AstraZeneca -entregados hace tres meses, y de los que informó diariomedico.com-, en la categoría de Oncología por su Estudio del fenotipo HER2-enriquecido en cáncer de mama HER2-negativo. Para continuar su trabajo, contará con una beca de 20.000 euros otorgada por la fundación.

Prat reconoce que “el apoyo a los futuros científicos tiene un valor incalculable a medio/largo plazo”. En su caso, este premio refuerza una línea de investigación que espera que tenga un impacto clínico en un futuro no muy lejano.

Estrategias terapéuticas

Dentro de las estrategias que se pueden llevar a cabo para combatir esta enfermedad, Prat destaca que “los tratamientos que se están evaluando en la actualidad contra el fenotipo HER2-E son las terapias dirigidas contra el receptor de andrógeno, la immunoterapia, los fármacos anti-microtúbulo y, finalmente, los inhibidores de una proteína que se llama EGFR o HER1″.

De cara al futuro, el joven científico explica que la investigación actual y futura pasa por entender la heterogeneidad biológica del tumor y la búsqueda de terapias dirigidas contra estas alteraciones biológicas. “Es esencial realizar más investigación clínica mediante ensayos que nos ayuden a entender si un tratamiento, y también un biomarcador, funcionan o no”.

Es esencial realizar más investigación clínica mediante ensayos que nos ayuden a entender si un tratamiento funciona o no”

Prat reconoce que la principal causa que le empujó a ser investigador fue “una necesidad intrínseca por ayudar a mejorar a las personas“. El investigador no es ajeno a los problemas económicos que tiene el colectivo científico en el panorama nacional ni a la falta de estabilidad, pero insiste en que “lo que necesita un joven investigador hoy en día es perseverancia, dedicación, ambición y muchas ganas de colaborar”.

En la actualidad, Prat trabaja en la implantación y desarrollo de plataformas genómicas aplicables en la práctica clínica, participa en estudios prospectivos y retrospectivos en los que se analizan los genomas de los tumores, la validación de biomarcadores genómicos predictivos y/o pronósticos en ensayos clínicos, y evalúa datos de expresión génica para identificar nuevos mecanismos de sensibilidad/resistencia a fármacos y/o nuevas dianas terapéuticas.

Entrevista a Jesús San Miguel

Jesús San Miguel es director médico de la Clínica Universidad de Navarra y a la vez, miembro fundador de España Salud. Queremos compartir una entrevista que se publicó en El País Semanal donde el médico reflexiona y comparte sus ideas sobre la hematología.

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